Streptococcus suis, Haemophilus parasuis y Actinobacillus suis, las enfermedades suis del cerdo [1]

Dr. Eddy De Paz

Existe un grupo de enfermedades bacterianas que afectan severamente la salud de los cerdos jóvenes en algunos casos con morbilidad y mortalidad altas dependiendo de las circunstancias de cada granja. También se reportan casos graves en cerdas de reemplazo……

En la actualidad, en la industria porcina en general, se ha tenido grandes avances en cuanto al entendimiento de la influencia del manejo y el ambiente en el aparecimiento de patologías clásicas en el cerdo. Vemos como la producción en dos o más sitios, el manejo en bandas de 3 ó 4 semanas, el control térmico sin afectar la calidad del aire (en nuestras latitudes), etc., realmente han tenido un impacto importante en la mejora de la salud del cerdo y por tanto en la productividad de la granja.

Aún así algunas patologías bacterianas pueden presentarse en mayor o menor grado y se recurre al control mediante antibióticos seleccionados por su acción sobre los gérmenes, por su sinergia entre ellos, así como por tener pautas de retiro convenientes para la industria cárnica y la inocuidad alimentaria para el humano.Entre ellas, las clásicas de las que se ha escrito mucho tenemos: Ileitis (Lawsonia intracellularis) y Neumonía enzoótica (Mycoplasma hyopneumoniae), principalmente, y en algunos casos particulares Pleuroneumonía Contagiosa Porcina (Actinobacillus pleuropneumoniae). Todas ellas enfermedades que si bien pueden afectar a cualquier edad, la mayor incidencia la encontramos entre las 8 y las 14 semanas de edad, y en algunos casos alrededor de las 18 semanas.

Sin embargo hay un grupo de enfermedades bacterianas que afectan severamente la salud de los cerdos jóvenes en algunos casos con morbilidad y mortalidad altas dependiendo de las circunstancias de cada granja. Nos referimos a las que agrupamos como:

“Enfermedades suis”

Muchas personas relacionan enfermedades bacterianas de animales jóvenes con la presencia de diarreas por E. coli, sin embargo hemos podido observar como esta enfermedad tan frecuente hace algunos años ha disminuido y muy eventualmente se presenta en los primeros días de nacido asociado a mal encalostramiento, enfriamiento y deficiencias en la higiene y desinfección, luego en los primeros 10 días luego del destete, algunos fallos en el manejo (temperatura y ventilación), higiene y fallos en la forma de alimentar son en gran medida factores determinantes para la presencia de esta enfermedad.

A las enfermedades que nos referimos se caracterizan por observarse alguno o varios de estos signos más frecuentemente en lechones lactantes y recién destetados hasta unas 8 semanas de edad:

• Septicemia
• Meningitis
• Poliartrítis
• Poliserositis

Los gérmenes más frecuentemente responsables de estos cuadros comparten factores comunes, epidemiológicos y patológicos además del “suis”, ellos son:


Generalidades

Son colonizadores tempranos y pueden encontrarse como parte de la “Flora normal” del tracto respiratorio superior, en gran cantidad en secreciones nasales, traquea y tonsilas. Pueden seragentes primarios ó secundarios. No existen test serológicos para un diagnóstico de rutina. De cada uno existen distintas cepas con diferente grado de virulencia. Existe diferencia entre las distintas cepas de cada agente en cuanto a proteínas de membrana externa, toxinas, cápsula, etc., lo cual hace difícil la inmunidad cruzada con el uso de vacunas. Una subpoblación de cepas presentes en el aparto respiratorio puede difundir sistémicamente y causar enfermedad. En los casos septicémicos hay múltiples órganos involucrados.

Particularidades

ØStreptococcus suis

Este agente pertenece a la familia Streptococcaceae y fue tipificado el mismo en 1988. Algunos miembros de esta familia son muy conocidos por ser causantes de mastitis en bovinos.

Las características microbiológicas no serán discutidas en este artículo, pero es importante que veamos gráficamente algunas características del ciclo epidemiológico.


Fuente: Actualidad de las infecciones “Bac-suis”, conferencia del Dr. Anselmo Perea Remujo de la Universidad de Cordoba, España. 8 de julio de 2006.

Existen muchos factores intervienen en presentación de cuadros clínicos, entre ellos:

• Mezcla de animales de distinta edad
• Agrupamiento de lechones de distinto origen
• Sobrepoblación
• Exceso de humedad en las instalaciones
• Mala ventilación
• Deficiente control de temperatura
• Enfermedades concomitantes como PRRS y Circovirus
• Destete precoz
• Etc.

Normalmente es frecuente que las observaciones de parte de los encargados sean las siguientes:

1. Primera observación: MUERTE DEL CERDO.

2. Luego al observar detenidamente a los compañeros de corral o sala se puede apreciar: - Ni los mejores ni los peores lechones.

• Fiebre.
• Síntomas nerviosos.

1. En casos agudos- Cianosis (color azulado de las mucosas y extremidades, orejas, hocico)

• Incoordinación.
• Opistótomos.

1. Previo a la muerte se puede observar - postración y

• movimientos de pedaleo.

1. En lechones lactantes inicialmente puede observarse:- Artritis.

El Dr. Anselmo Perea Ramujo, agrupa de la siguiente forma los cuadros que se presentan en los distintos grupos de cerdos:


En la forma septicémica en lechones lactantes se observa lo siguiente:

Lechones vivos:

• Depresión
• Deshidratación
• Cianosis cutánea (coloración azulada de la piel de extremidades, hocico y orejas)


Post morten

• Adenopatía hemorragica (ganglios linfáticos hemorragicos)
• Esplenomegalia (agrandamiento del bazo)
• Hemorragias petequiales en riñón (parecidas a las de PPC)
• Filamentos de fibrina en cavidades.

**Filamentos de fibrina**

**Hemorragias petequiales**


En los lechones lactantes, destetados y de recría observamos otros cuadros como son meningitis, poliartritis y poliserositis.

ØHaemophilus parasuis (Enfermedad de Glässer)**

Este agente causal fue aislado y clasificado por K. Glässer en Alemania en 1910, de allí que se le conozca como “Enfermedad de Glässer”. Afecta exclusivamente al ganado porcino y puede habitar como parte de la flora bacteriana del tracto respiratorio superior del mismo. Generalmente es un agente secundario a otras afecciones, aunque puede actuar como primario.

Al igual que el estreptococcus es un colonizador temprano de las vías respiratorias, antes de las 2 semanas de vida. La transmisión se da por contacto nasal-nasal.

Existen distintos tipos de cepas y se han podido correlacionar con su grado de virulencia (ver cuadro 1). Dentro de una población existen sólo de una a tres cepas y generalmente las cepas de baja virulencia colonizan el tracto respiratorio superior en vida temprana. Puede existir un grupo de virulencia intermedia asociado a neumonía. La cepas virulentas, que causan poliserositis, tienden a ser mas homogéneas y colonizan mas tarde tras el destete.

Cuadro 1


El *Haemophilus parasuis, *suele encontrarse en coinfección con otros patógenos como:

• Streptococcus suis (más fácil de aislar en la muestra para laboratorio),
• Virus de SRRP (Síndrome Respiratorio y Reproductivo Porcino),
• Micoplasma hyopneumoniae,
• virus de influenza,
• etc.

Puede jugar un papel como patógeno primario o secundario en el Complejo Respiratorio Porcino (CRP).

Clínica

La edad más frecuente en que se presenta es entre la 3ra. Y la 8va. semana de edad, aunque cuando es primera vez que se presenta o en animales sin ningún tipo de memoria inmunológica se puede presentar incluso en hembras de reemplazo (24-30 semanas de vida).

Forma agua:

• Muertes súbitas
• Artritis
• Incoordinación
• Cianosis
• Morbilidad moderada y alta mortalidad

Secundario a SRRP (PRRS siglas en ingles):

• Cuadros agudos en destete y engorde
• Síntomas respiratorios, nerviosos y locomotores

Subaguda-crónica:

• Lechones lactantes:- Pálidos y retraso en crecimiento

• Morbilidad del 10 – 15 % y mortalidad del 5 – 10%

• Lechones destetados - Crecimiento por debajo de lo esperado

• Pérdida de peso

• Pelo áspero

• Mayor incidencia de tos y dificultad respiratoria

• Artritis crónicas y cojeras

• Pericarditis: muerte repentina por paro cardíaco

• Reproductores: - Se asocia a aborto en primerizas y cojeras en verracos jóvenes

Hallazgos de necropsia:

• Artritis
• Poliserositis
• Meningitis

ØActinobacillus suis

Microorganismo de la misma familia que la pasteurella, parecido al biotipo 2 de App (Actinobacillus pleuropneumoniae). Se ha aislado de cerdos sanos de todas la edades.

En los cerdos convencionales se le encuentra como un microorganismo más de la flora y esporádicamente en casos de septicemia. Sin embargo en cerdos de alta salud es frecuente encontrarle en casos de muerte súbita y septicemia en lactantes y en cuadros que cursan con signos nerviosos, artritis, anorexia y neumonía. Los lechones en el corral afectado pueden presentar áreas eritematosas en la piel (enrojecidas) y se observan desuniformes. En adultos esporádicamente se involucra en caso de metritis y abortos en la cerda.

La patogenia se puede esquematizar de la siguiente manera:


Se caracteriza por presentar hemorragias petequiales en: pulmón, riñón, corazón, hígado, bazo, piel e intestino.


Como podemos observar estos tres agentes en común manifiestan algunos signos y lesiones que hacen necesario el diagnóstico diferencial:

·Meningitis:

1.Inicialmente puede haber fiebre

2.Luego hay un descenso de la temperatura

3.Incoordinación

4.Parálisis

5.Opistótomos

6.Movimientos de pedaleo

7.Coma y muerte


oHallazgos de necroscopia:

§Congestión,

§Exudado en meninges,

§Aumento de líquido cefaloraquideo de color turbio,

§Estómago está vacío y presencia de heces duras apelotonadas en distintas partes del intestino (coprostasis).

Menigitis


oDiagnostico diferencial:

En los casos de meningitis además de diferenciar entre estos agentes también hay que considerar otras posibles causas o enfermedades concurrentes como:

§Enfermedad de Aujesky donde es endémica

§Enfermedad de los edemas, cepas enterotoxigénicas de E. coli.

§Clostridium perfringens

§Intoxicación por sal

·Poliartritis



oHallazgos de necropsia:

§Articulaciones tumefactas

§Fibrina en superficies serosas


oDiagnóstico diferencial también hay que considerar otros probables causantes como:

§Otros estreptococos

§Estafilococos

§Archanobacterium piogenes

·Poliserositis

oHallazgos de necropsia:

§Serositis fibrinosa en:

·Articulaciones

·Pericardio y pleura

·Peritoneo

·Meninges


En este caso los que más se pueden confundir son S. suis y H. parasuis, la serositis en el caso de A. suis parece restringirse a meninges. Sin embargo hay que considerar otro agente.

oDiagnóstico diferencial

§Micoplasma hyorhinis

Diagnostico laboratorial en nuestro medio (Guatemala)

1. Seleccionar animales con cuadros agudos
2. Importantísimo: Animales no tratados
3. Necropsia de varios animales y diferentes edades
4. Cultivo y aislamiento microbiológico a partir de:

A.Post morten

·Pulmones que presenten de preferencia pleuritis fibrinosa.

·En cuadros que cursan con sintomatología nerviosa realizar aislamiento a partir de líquido cefalo-raquídeo además de hisopado de meninges.

·Hisopados de exudado fibrinoso de cavidades.

B.En vivo:

·Fluidos de: tórax, saco pericárdico, peritoneo y articulaciones de animales vivos pero enfermos. Usar estrictamente jeringas estériles.

1. Pedir medios selectivos para el caso de Haemophilus parasuis y *Actinobacillus suis. *Enviar o trasladar las muestras lo antes posible al laboratorio
2. En el caso del* H. parasuis*, la temperatura de transporte es un factor que se debe tomar en cuenta ya que el microorganismo sin medio de transporte adecuado muere a temperaturas mayores a 4°C, el medio lo hace más resistente pero aún así debe ser transportado como los otros en hieleras con bloques helados
3. En el proceso de diagnostico laboratorial es conveniente realizar de una vez un antibiograma, mejor si se puede establecer la concentración mínima inhibitoria (CMI).

La serotipificación que al parecer no se hace actualmente en nuestro medio, se realiza con fines de investigación para el diseño de vacunas y autovacunas, y epidemiológicos más que con fines prácticos inmediatos en el campo. Sin embargo desde otro punto de vista podría servir para ver si las vacunas disponibles en el mercado internacional podrían adecuarse a nuestro medio o la fabricación local de autovacunas, aunque este tópico es aún muy discutido en el ámbito científico.

Tratamiento

El objetivo primario es reducir la mortalidad y los signos clínicos, para ellos debemos tomar en cuenta lo siguiente:

• Detectar precozmente los primeros signos de enfermedad
• Tomar en cuenta que pueden coexistir varias formas clínicas
• Observar los lotes varias veces al día
• Trasladar animales enfermos a un área aparte para su tratamiento
• Enviar muestras a laboratorio.

Una vez considerado lo anterior el tratamiento se puede dividir en dos:

1. Etiológico: Con el uso de antibióticos. En lo que disponemos de los resultados de laboratorio con aislamiento, identificación y antibiograma, podemos considerar las siguientes opciones farmacológicas vía inyección:

a.Amoxicilina. Es de las moléculas que mejor pasa la barrera hemato- encefálica).

b.Ceftiofur

c.Tulatromicina

d.Florfenicol

e.Gentamicina

f.Enrofloxacina

2.Sintomático:

a.Es necesario considerar que un componente importante de las fallas en la terapéutica de estas enfermedades es que los gérmenes como el Streptoccocus suis puede formar complejos inmunes que afectan articulaciones, corazón y riñones, pero además partículas de los gérmenes al ser destruidos por los antibióticos desencadenanademás de esta otras reacciones inflamatorias dañinas para el cerdo. Por tanto el uso de Anti-inflamatorios está indicado. Entre ellos:

·Dexametasona posee un potente efecto antiinflamatorio, pero si se considera que la afección tiene algún componente viral inmunosupresor como el SRRP ó micotoxinas podría estar mas recomendado utilizar alguno de los siguientes fármacos.

·Flunixin de Meglumine

·Fenilbutazona

b.Rehidratación, es conveniente suministrar una solución equilibrada de electrolitos vía oral, idealmente en las primeras 4 a 6 horas del tratamiento es conveniente proporcionarlo directamente al lechón a razón de 15 a 25 ml cada 30 minutos.

Vacunas y autovacunas

Existen vacunas en el mercado que en su momento han sido de utilidad pero debido al desconocimiento de los serotipos presentes en el medio su efectividad a veces parece ser no tan buena.

Las autovacunas requieren también la serotipificación del agente ya que a veces en los medios crecen primero y mejor los secundarios o tipos menos patógenos. Además la falta de una estructura laboratorial mas amplia y de un seguimiento detallado en el campo nos llevan a pensar que muchas apreciacionescarecen de la sustentación necesaria para concluir con respecto a la veraz eficacia de algunas medidas en este sentido. Sin embargo ante un problema serio de alguna de estas enfermedades todas las medidas deben ser tomadas en cuenta y consideradas en los casos particulares.

Profilaxis Medicamentosa

Medicar el agua de bebida o el alimento del resto de los animales. Antibióticos los mismos que se indicaron anteriormente. Si existen recaídas, diseñar programas continuos o en pulsos según se trate del antibiótico y la vía de suministro.

Es conveniente medicar el alimento de la cerda desde unos 7 días antes del parto y durante la primer semana de lactancia. Puede usarse Amoxicilina premix.

Profilaxis sanitaria

• • restringir el movimiento y la mezcla de animales
• sistema TD /TF
• naves de destete separadas o múltiples sitios
• densidad adecuada de animales
• ventilación y temperatura adecuadas
• control de otras infecciones: PRRS, PMWS, Mycoplasmas
• limpieza y desinfección de las instalaciones
• control de roedores, aves e insectos

Implementación de programas de salud. Para ello puede comunicarse a Servicio Técnico de EXINPEC. al cel. 42671776, o al correo edepaz2@exinpec.com